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骨髓增生异常化疗3次能缓解(骨髓增生异常是绝症吗)
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骨髓增生异常化疗3次能缓解(骨髓增生异常是绝症吗)

2022-4-17 23:16| 发布者: 整容丰胸网| 查看: 211| 评论: 0
摘要:   多数骨髓增生异常综合征患者存在血象低下的情况,可能会经常跑医院输血来改善症状,特别是合并有其他老年慢性疾病的患者,加以血象低下的情况,病情状况就会比较差。长期的输血,对于每一位MDS患者,无论是年轻 ...

  多数骨髓增生异常综合征患者存在血象低下的情况,可能会经常跑医院输血来改善症状,特别是合并有其他老年慢性疾病的患者,加以血象低下的情况,病情状况就会比较差。长期的输血,对于每一位MDS患者,无论是年轻者还是中老年者,都是弊大于利的,最终血红蛋白会被代谢掉,会与血红蛋白结合的铁在身体里累积,从而造成铁负荷增加。

  一般来说,患者输血40个单位之后就要检测血清铁蛋白。在美国,血清铁蛋白超过2500ug/L(正常值男性:30~400 ug/L;女性:12~150ug/L),在中国,血清铁蛋白超过1000ug/L,就要给患者进行去铁治疗了。

  怎么判断MDS患者产生输血依赖?

  输血依赖的定义在国际上尚未达成一致的共识,但是初步提出,如果患者每月的红细胞输入量达到4个单位以上,就称为输血依赖。

  如果MDS出现输血依赖了怎么办?

  若患者出现了输血依赖,一方面,要口服一些刺激骨髓造血的药物,比如促红细胞生成素。特别是对于较低危的患者,还可以服用免疫抑制药物或者免疫调节药物,目的是提高患者自己造血的能力,不必过于依赖输血。

  另一方面,如果这些治疗方式仍然无法改善输血依赖,那就要积极进行去铁治疗了或及时更换治疗方案,中西结合思路为主,主要是改善病人的生活质量,延长寿命。

  MDS出现铁过载或输血依赖,会不会转化白血病?

  因为铁超载或者输血依赖导致的疾病恶性进展的情况比较少见。但是,如果出现铁超载,铁蛋白会在心脏、肝脏、胰腺等器官沉积,损伤这些器官,造成心脏衰竭、肝功能损伤、血糖增高等,这对患者的生存质量有很大影响。

  骨髓增生异常综合征虽然有些病例发病原因不清,但很多病例是由于生物、化学或物理等因素引起的细胞克隆性增生。因此,应采取预防措施,医务人员应认识到滥用药物的危害性,使用化疗药要慎重;放射治疗也应严格把握适应症;在有关工农业生产中接触化学品等有害物质(如苯、聚氯乙烯)时,应做好劳动保护,防止有害物质污染周围环境,以减少MDS的发病。

  北京广济医院


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